Idioma:CA ES

Què és l’esclerosi múltiple?

Coronavirus i esclerosi múltiple: quines són les recomanacions?

 

05/03/2021     Comentar
Coronavirus y esclerosis múltiple cuáles son las recomendaciones

Què s'ha de fer davant la covid-19 si es conviu amb l’EM? L’EM és un factor de risc? Què he de fer amb la meva medicació? És segura la vacuna? Consulta quines són les recomanacions específiques sobre coronavirus i esclerosi múltiple.

Davant la pandèmia de coronavirus SARS-CoV-2, que causa la covid-19, moltes persones tenen dubtes i es preocupen d’un possible contagi i complicació de la infecció, especialment en el cas de persones amb condicions prèvies.

Alguns estudis preliminars indiquen que tenir esclerosi múltiple no augmenta el risc de contagiar-se de covid-19, però algunes persones amb EM sí que podrien estar en major risc de contagi o de complicacions si s'infecten. Això pot ser, per exemple, per la fragilitat o per altres condicions cròniques causades per l'EM. 

En general, els principals factors de risc en persones amb EM son:

  • L'EM progressiva
  • La diabetis, malalties pulmonars i/o cardíaques afegides.
  • Problemes de deglució severs. 
  • Tenir més de 60 anys (grup de risc per qüestions d’edat).
  • Tenir mobilitat reduïda (amb una puntuació superior al 6 en l'escala EDSS o que necessiti ajudes a la mobilitat com bastons o crosses). 
  • Si s'està prenent algun tractament immunosupresor, cal consultar amb el neuròleg per conèixer els riscs.

Els tractaments modificadors de la malaltia (TME) afecten el sistema immunitari. El risc de cada medicament és diferent, però en general són riscos moderats i en la major part dels casos podrem seguir amb el nostre tractament. No hem d’abandonar el tractament per a l’EM sense consultar prèviament amb un professional sanitari.

A continuació, et presentem una sèrie de consells generals, així com unes recomanacions específiques per a persones amb esclerosi múltiple per evitar els contagis a causa del coronavirus. Les persones que estiguin en contacte regular amb persones amb EM (cuidadors, familiars...) han de seguir estrictament les recomanacions generals per reduir el risc de contagi al domicili.

Tenir esclerosi múltiple no augmenta el risc de contagiar-se de covid-19, però algunes persones amb EM sí que podrien estar en major risc

 

Consells generals per evitar el contagi per coronavirus i la covid-19

  • Evitar el contacte amb qualsevol persona que mostri els símptomes de la covid-19 (febre alta, tos continuada, dificultat per respirar...).
  • Evitar el transport públic o, si no és possible, evitar l’hora punta.
  • Mantenir la distància social mínima de dos metres.
  • Utilitzar mascareta sempre que es surti de casa o s'estigui en contacte amb no-convivents.
  • Rentar-se les mans amb freqüència.
  • Treballar des de casa sempre que sigui possible.
  • Evitar qualsevol aglomeració de gent.
  • Limitar la vida social i reduir els contactes diaris.
  • Reduir la mobilitat.
  • Mantenir contacte amb altres persones amb mitjans telemàtics (telèfon, internet i xarxes socials).
  • Utilitzar el telèfon o les eines online per contactar amb el metge per a qualsevol consulta.

 

Recomanacions per a persones amb esclerosi múltiple durant l'epidèmia de covid-19

  • Complir estrictament totes les normes per a la població general decretades per les autoritats estatals i autonòmiques pertinents.
  • Acudir als centres de salut si la teva salut ho requereix i prioritzar les consultes telefòniques o telemàtiques amb els professionals de sanitat, sempre que sigui possible. Si la persona amb EM entra en algun dels factors de risc mencionats, també és convenient delegar en una altra persona la retirada de medicació del Servei de Farmàcia Hospitalària o les farmàcies comunitàries.
  • Consultar amb el neuròleg sobre el tipus de tractament modificador de la malaltia (TME) que es pren per si necessitem recomanacions més específiques:
    • Confinament total a casa.
    • Utilitzar el teletreball si és possible, i en cas contrari demanar la baixa laboral.
    • Aplicar les mesures generals de protecció per evitar contagis a la llar.
  • Si el TME és un immunosupressor detector de limfòcits en polsos i l’evolució de l’EM ho permet, el neuròleg podria demanar-nos endarrerir temporalment les dosis d’aquests medicaments.
  • Mantenir la calma i no abandonar els tractaments immunosupressors o immunomoduladors per por a possibles contagis sense parlar amb el nostre neuròleg. Abandonar aquests tractaments pot provocar una reagudització greu de l’EM.
  • Seguir només les recomanacions mèdiques que provinguin de fonts oficials d’informació, com el Ministeri de Sanitat, el departament de Salut de la Generalitat o els teus metges de referència.

No hem d’abandonar el tractament per a l’EM sense consultar prèviament amb un professional sanitari

Recomanacions sobre les vacunes contra la covid-19

Davant la campanya de vacunació contra la covid-19 que s'està duent a terme en moltes parts de món, és important saber que, a dia d'avui, no hi ha cap indici que desaconselli la vacuna en persones amb esclerosi múltiple. En concret, cap de les vacunes comercialitzades avui a Espanya (Pfizer, Moderna, AstraZeneca i Janssen) està contraindicada en persones amb EM.

Les recomanacions per a persones amb EM sobre la vacuna de la covid-19 són les mateixes que per a la població general i és poc probable que aquestes vacunes impactin en els brots o símptomes de l'EM. No obstant això, és molt recomanable que abans de prendre qualsevol decisió al respecte s'acudeixi al neuròleg/a per poder avaluar el risc-benefici de cada cas de forma individual. Pel que fa als tractaments modificadors, és important tenir en compte certes qüestions:

  • Si se segueix una teràpia modificadora, cal continuar-la a no ser que el nostre neuròleg/a ens indiqui el contrari.
  • Alguns tractaments poden disminuir l'eficàcia de la vacuna, però sempre hi haurà un cert grau de protecció, de manera que cal valorar cada cas individualment.
  • Amb alguns medicaments (ofatumumab, alemtuzumab, cladribina, ocrelizumab o rituximab) pot ser necessari coordinar amb els professionals sanitaris el millor moment per rebre tant la vacuna com el tractament.

Les notícies i investigacions sobre la covid-19 son constants, per tant és important tenir en compte que les recomanacions poden canviar al llarg dels dies i setmanes. És recomanable seguir al dia les recomanacions oficials i consultar l’actualitat davant qualsevol novetat respecte a la covid-19 i l’esclerosi múltiple.

Si tens sospites d’infecció, posa't en contacte amb els professionals del teu centre d'atenció primària o truca al 061 per a Catalunya o al telèfon d’atenció mèdica habilitat per cada comunitat autònoma i segueix les instruccions dels professionals sanitaris.

Per més informació, pots consultar la pàgina de la Fundació Esclerosi Múltiple sobre el coronavirus.

 

Referències principals

MS and coronavirus care and support. MS Society. Disponible a: https://www.mssociety.org.uk/care-and-support/ms-and-coronavirus-care-and-support#ms%20risk

Recomendaciones internacionales sobre COVID-19 para personas con EM. MS International Federation. Disposinble a: https://esclerosismultiple.com/wp-content/uploads/2020/10/COVID19-y-EM-comunicado-MSIF_octubre_MSIF.pdf 

Coronavirus SARS-CoV-2. Informació per a la ciutadania. Canal Salut, Gencat. Disponible a: https://canalsalut.gencat.cat/ca/salut-a-z/c/coronavirus-2019-ncov/ciutadania/ 

Manejo de pacientes con esclerosis múltiple durante la infección por coronavirus (COVID-19). Sociedad Española de Neurología. Disponible a: http://www.sen.es/attachments/article/2657/Recomendaciones%20manejo%20EM%20COVID-19%20Actualizacion%201.pdf

COVID-19 coronavirus and MS treatments.MS Society. Disponible a: https://www.mssociety.org.uk/about-ms/treatments-and-therapies/disease-modifying-therapies/covid-19-coronavirus-and-ms

Tot el que necessites saber sobre el coronavirus. Fundació Esclerosi Múltiple. Disponible a: https://www.fem.es/coronavirus/

Vacunación SARS-CoV-2 en esclerosis múltiple: recomendaciones para neurólogos. Sociedad Española de Neurología. Disponible en: fundaciongaem.org/wp-content/uploads/2021/01/RECOMENDACIONES-VACUNA-COVID-EM_SEN_18ENE2021.pdf

Informació sobre la vacuna de la covid-19 i EM. Fundació Esclerosi Múltiple. Disponible a: https://www.fem.es/informacio-sobre-vacunacio-de-covid-19-i-em/ 

Preguntas frecuentes sobre la vacuna de la COVID-19. Instituto de Salud Global Barcelona. Disponible a: https://www.isglobal.org/preguntas-frecuentes-vacuna 

  • Valora aquest contingut: 

34 comentaris

  1. Ruben, a les 26.03.2020
    Hola buenos días, el natalizumab es inmunosupresor,? Gracias
    1. Observatorio Esclerosis Múltiple, a les 30.03.2020
      Hola Rubén, si tienes dudas sobre tu tratamiento en concreto te recomendamos consultar con tu médico para que pueda informarte mejor. Un saludo.
  2. FAUSTINO ZERTUCHE, a les 26.03.2020
    Al pendiente
  3. Lorena, a les 27.03.2020
    Yo tengo esclerosis múltiple y me sirvió mucho está información. Gracias
  4. Geysha., a les 27.03.2020
    Siempre pendiente de cualquier tipo de información y cumpliendo las normas. Gracias por tan maravilloso boletín.
  5. Francesc Diaz Melis, a les 27.03.2020
    Tinc EM i soc metge. Molt assenyades les vostres recomenacions.
  6. Gastón Fernandez, a les 27.03.2020
    La información fue de mucha utilidad. Gracias !
  7. Carolina, a les 28.03.2020
    Yo soy personal sanitario y trabajo en un hospital. Debería pedir la baja dado k ya no hay zonas limpias en el Hospital???
  8. Raul, a les 28.03.2020
    Buenas tardes, mi consulta es que estoy tomando desde hace 2 años dimetilfumarato. Por lo que Ustedes ponen esto me pone en mas riesgo. Quisiera saber si estoy entendiendo bien ?
    Deberia suspender el tratamiento ? . Mi estado gral es muy bueno.
    Les pido sean francos. Gracias.
    1. Observatorio Esclerosis Múltiple, a les 30.03.2020
      Hola Raul, antes de tomar ninguna decisión y sin conocer tu caso particular, te recomendamos que consultes con tu médico para saber qué hacer en tu situación. Gracias y un saludo.
  9. perli, a les 28.03.2020
    totalmente de acuerdo ! gracias ! slds cordiales Perli
  10. Ruben, a les 03.04.2020
    Gracias por la información
  11. Silvia, a les 06.04.2020
    Habéis aclarado mis dudas respecto si soy o no grupo de riesgo, muchas gracias!
  12. Andrea, a les 06.04.2020
    Hola! Tengo 27 años y tengo 6 años tomando FINGOLIMOD. Sería necesario hablar con mi médico para cancelar el tratamiento?
    1. Observatorio Esclerosis Múltiple, a les 07.04.2020
      Hola Andrea, sin conocer tu caso concreto nuestra recomdendación es, como dices, hablar con tu médico antes de tomar ninguna decisión para que puedan aconsejarte. Un saludo
  13. ELIZABETH CARMEN, a les 07.04.2020
    soy elizabeth tengo EM hace mas de un año con mi tratamiento no tengo ningun problema estoy tomando todas las medidas de cuidado, graciaas por la informacion. soy de PERU.
  14. Elisabet Valero Martinez, a les 20.04.2020
    Hola, de un tiempo acá me sale en las analíticas las defensas bajas, me han recomendado no salir de casa para nada por el tema del corona virus y menos sin ningún tipo de protección, mi pregunta si en un momento dado tengo que salir podría ocurrirme algo llevando protección, gracias.
    1. Gema, a les 14.12.2020
      Hola tengo EM 41 años, estoy en tratamiento y trabajo fuera de casa, uso mascarilla fpp2 e hidrogel para limpiar manos. Y llevo trabajando desde julio. Vivo en Madrid y uso el transporte público.
  15. Nelson, a les 07.07.2020
    hola. quisiera saber en caso de contagiarme de covid19: puedo recibir plasma? puedo donar?.si bien me cuido mucho el riesgo de contagiarme siempre está. tengo 59 años y hace 42 años que tengo EM estoy muy bien y con tratamiento con Rebif (interferón beta). muchas gracias
  16. Aimée Roy de Corro, a les 19.07.2020
    Aimée Roy, tengo 52 años, tengo Esclerosis Múltiple. Excelentes recomendaciones.
  17. Roberto andres benegas, a les 15.10.2020
    Hola buenas tardes tengo esclerosis múltiple pase el covid 19 pero me he recuperado bastante bien lo que pasa que el medico quiere dar un medicamento me parece que para bajar las defensas soy de argentina me parece un riego ya que me hizo neumonia
  18. MANUEL, a les 29.10.2020
    GRACIAS POR ESTE BOLETIN DA UNA INFORMACION MUY BUENA
  19. Guillermo Ángel cúk, a les 06.11.2020
    Hola soy Guillermo y soy enfermo de EM desde el 2007.
    Y mi pregunta es:
    Me puedo colocar la vacuna contra el cov19.
  20. rafael, a les 07.11.2020
    tengo em, y camino con bastón nunca medicado tengo alto riesgo?
    1. Hector, a les 26.01.2021
      estoy en las mismas, tengo esclerosis multiple desde hace 7 año spero no tomo medicacion ya que los sintomas son minimos de momento aunque se van incrementando. No se si puedo poner la vacuna sin riesgo y no se si estaria en alto riesgo por tener esclerosis multiple sin medicar. Un saludo.
  21. Vivian, a les 25.12.2020
    Podré salir como 1 hora para arreglarme el pelo
  22. Jesus, a les 01.01.2021
    Hola tengo 39 años, tengi esclerosis multiple y acabo de pasar el covid asintomatico, solo un poco de fiebre al principio y perdids de un poco de olfato.
  23. Gabriel, a les 11.03.2021
    Hola en mi país están vacunando con Sputnik V, Sinopharm y AstraZeneca, alguna de ellas está prohibida o desaconsejada para personas con EM
    1. Observatorio Esclerosis Múltiple, a les 28.03.2021
      Hola Gabriel, en la actualidad se recomienda la vacunación para personas con EM y convivientes, las recomendaciones se fundamentan en la población general de los ensayos y en la experiencia previa de vacunación de EM. En cualquier caso, te recomendamos que tomes tu decisión en colaboración con tu neurólogo/a valorando el riesgo de forma individual.
  24. Verónica Elizabeth villalba, a les 13.03.2021
    Hola soy enfermera y tengo EM me puedo vacunar o debo seguir sin trabajar?
    1. Observatorio Esclerosis Múltiple, a les 28.03.2021
      Hola Verónica, actualmente se recomienda la vacunación para personas con EM, pero te recomendamos que consultes con tu neurólogo/a para valorar tu caso.
  25. Roxana, a les 12.04.2021
    Vivo con una persona con esclerosis multiple agresiva y hace una semana la están inyectando esta débil y yo salgo a trabajar y tengo mucho miedo de contagiarla quería saber si se puede pedir la licencia por familiar por paciente de riesgo
  26. Karina, a les 26.04.2021
    Hola, me diagnosticaron EM hace 11 años, tengo tratamiento con Rebif (Interferon ) me controlo todos los años y voy bien sin ninguna remision. Soy de Argentina, aqui no somos reconocidos como pacientes de riesgo con lo cual tenemos que seguir esperando de acuerdo a la edad (tengo 51 años). Aqui todos los especialistas nos recomiendan vacunarnos (igual hay que chequear ya que depende de la medicacion que se este recibiendo). En nuestro pais aun no llega la vacuna de Pfizer, Moderna y Jhonson, queria saber la experiencia en otros paises si la aplicación de estas vacunas generan alguna reacción en los pacientes con E.Multiple. Gracias!
    1. Observatorio Esclerosis Múltiple, a les 29.04.2021
      Hola Karina, a día de hoy no hay evidencias de que las vacunas generen reacciones específicas en personas con EM, pero te recomendamos consultar con tu neurólogo/a para poder valorar tu caso de forma individual.

Accepto la política de privacitat de l'Observatori i cedeixo les meves dades personals per a rebre més informació