Esclerosis múltiple en estado avanzado

Es importante que el tratamiento en la fase avanzada de la esclerosis múltiple se realice a través de una combinación de estrategias. Estas se elaboran desde disciplinas distintas, para mejorar el bienestar de la persona y con el fin de que prosiga con su vida cotidiana con el menor número de complicaciones.

Gestión de la esclerosis múltiple en estado avanzado:

• Rehabilitación. Se trata del tratamiento más importante cuando nos encontramos en la fase avanzada de la EM. Especialmente cuando existen secuelas neurológicas acompañadas de una progresión de la enfermedad. El tratamiento rehabilitador consiste en una serie de ejercicios para mejorar la funcionalidad de las áreas afectadas asociadas a diferentes medidas de bienestar general. Por ejemplo con una dieta saludable, ejercicio y la gestión del posible estrés. Todo ello mejorará la salud y el bienestar de la persona con EM.

• Intervenciones psicosociales y cognitivas. En estados avanzados de la EM, es posible que la persona necesite algún tipo de supervisión y ayuda. La valoración de un trabajador social contribuirá a planificar estas ayudas y a tener en cuenta las posibles necesidades a largo plazo. Por otro lado, en ocasiones la EM puede afectar a la memoria o a la planificación de un día convencional, lo que puede afectar a la autonomía de las personas con EM. Para mejorar este aspecto, es importante iniciar unas pautas para educar, asesorar y aprender nuevas estrategias para promover lo que se conoce como “planificación efectiva”. El objetivo de todas estas ayudas es solucionar los diferentes problemas y fomentar la autonomía personal de la persona con EM.

• Tratamiento farmacológico. En las fases más avanzadas de la esclerosis múltiple, los llamados tratamientos modificadores de la enfermedad (interferones, acetato de glatirámero, natalizumab, fingolimod) no resultan tan efectivos. Los tratamientos sintomáticos, aunque se pueden utilizar en diferentes momentos de la EM, cobran una especial importancia en la fase avanzada, pues pueden mejorar muchos de los síntomas que pueden afectar a su calidad de vida. El médico o neurólogo ayudará a la persona con EM a tratar estos síntomas y a escoger el tratamiento que mejor se adapte a su situación particular.

Fuente de información:

Esclerosis múltiple progresiva o enfermedad progresiva. Sociedad Nacional de Esclerosis Múltiple. [acceso 20 de noviembre de 2012]. Disponible en: https://www.nationalmssociety.org/NationalMSSociety/media/MSNationalFiles/Spanish/EM_progresiva_progressive_MS.pdf