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¿Cuáles son los síntomas?

Transformaciones en el comportamiento y el estado de ánimo de las personas con esclerosis múltiple

 

07/04/2021     Comentar
esclerosis multiple

Las personas con esclerosis múltiple presentan síntomas físicos, pero también pueden experimentar transformaciones en la conducta y en la personalidad que pueden tener diversos orígenes y que son una parte más de convivir con la enfermedad.

Las alteraciones del estado de ánimo y el comportamiento son una parte más desconocida de la esclerosis múltiple, pero pueden ser tan importantes como los síntomas físicos. En algunos casos, estos cambios son psicológicos y están relacionados con la reacción ante el diagnóstico, como los sentimientos de depresión, frustración o rabia. Otros pueden derivar del mal funcionamiento de algunas zonas del cerebro, producto de la enfermedad, y normalmente son más difíciles de identificar. Los familiares y amigos deben comprender estos cambios y la persona con EM, por su parte, debe intentar controlarlos en la medida que le sea posible.

Los familiares y amigos deben comprender estos cambios en el comportamiento y el estado de ánimo y la persona con EM debe intentar controlarlos en la medida que le sea posible.

Causas de los cambios en el estado de ánimo con esclerosis múltiple

El grupo de síntomas asociado a los cambios de personalidad y conducta es difícil de identificar en muchas ocasiones. Además, no afecta a todas las personas de la misma manera. Estas alteraciones pueden derivar de tres fuentes diferentes:

  • Causas psicológicas: la incertidumbre respecto al diagnóstico de la enfermedad, las transformaciones que esta conlleva en ámbitos de la vida como el laboral o el familiar y la sensación de falta de control provocan cambios psicológicos. Las reacciones y las maneras de enfrentarse al problema pueden ser muy diferentes: negación del diagnóstico, trastornos del sueño, etc. Estos síntomas suelen desaparecer con el tiempo, cuando la persona lo acepta y se adapta a la nueva situación.
  • Causas orgánicas: la esclerosis múltiple afecta a diferentes partes del cerebro y estas lesiones pueden provocar cambios irremediables en la conducta y el estado de ánimo de la persona con EM, según la zona del cerebro dañada.
  • Fármacos: algunos tratamientos farmacológicos que se utilizan para combatir los síntomas de la EM pueden tener efectos secundarios e influir en el comportamiento y el estado de ánimo de la persona.

 

Tipos de transformaciones del comportamiento comunes en la esclerosis múltiple

A continuación, enumeramos los cambios más habituales que la esclerosis múltiple provoca en el comportamiento y el estado de ánimo, y ofrecemos algunos consejos para intentar controlarlos:

  • Depresión: puede tener diferentes signos de expresión, como la preocupación, la impotencia, la ira, la culpabilidad o los pensamientos suicidas. Es habitual que las personas con depresión muestren dificultades para dormir y no demuestren interés por nada. La combinación de medicamentos antidepresivos y asesoramiento psicológico supone el tratamiento más efectivo para superar la depresión.
  • Depresión enmascarada: es aquella que se esconde tras una felicidad y alegría aparentes.
  • Euforia: la persona muestra un estado de ánimo excesivamente optimista y alegre. No percibe las cosas de forma realista, sobre todo en cuanto a sus capacidades, y es muy difícil ayudarla ya que no es consciente de su problema.
  • Labilidad emocional/fluctuaciones emocionales: las emociones cambian fácilmente y pueden pasar de un extremo a otro con rapidez. Es importante que la persona con EM sea consciente del problema y, sobre todo, perciba cuando su reacción es desmesurada e inadecuada. Los familiares y amigos deben ser comprensivos ante estos cambios repentinos y pueden ayudarla identificando si existen situaciones específicas que provoquen estas reacciones, y así evitarlas. Si la labilidad emocional es moderada, a menudo puede tratarse con medicamentos antidepresivos.
  • Aplanamiento afectivo: la persona con EM no da importancia y muestra indiferencia ante cualquier situación. Parece que sus emociones han quedado neutralizadas. No existe un tratamiento para este problema, aunque es importante que la persona entienda por qué se comporta así. Se le puede ayudar buscar asesoramiento tanto para la persona con EM como para sus familiares y cuidadores.
  • Risa o llanto descontrolados: la persona con EM comienza de manera repentina a reír o a llorar, independientemente de su estado de ánimo real. Son reacciones totalmente involuntarias que se deben a una afectación en la parte del cerebro que se encarga de inhibir las expresiones emocionales. Es fundamental que familiares y amigos estén al tanto del problema y sepan que estas reacciones son propias de la enfermedad con el fin de evitar malentendidos. En ocasiones, es posible evitar la risa o el llanto pensando en otra cosa, distrayendo la atención o utilizando los músculos faciales de manera voluntaria. A veces, los fármacos antidepresivos también pueden ser útiles.
  • Pérdida de conciencia o insight: la persona no es consciente de la enfermedad que tiene, no se da cuenta de los síntomas ni de las consecuencias, y puede tener expectativas grandes e irreales respecto a la rehabilitación. Es muy difícil hacer razonar a una persona con este problema. Si la causa es orgánica, esta pérdida de conciencia no se podrá recuperar. En cambio, si la pérdida de insight es parcial, el asesoramiento a familiares y amigos puede ser de gran ayuda para encontrar formas sutiles de recordar a la persona sus limitaciones (y de centrarse en las capacidades). En ningún caso, los familiares y amigos deben dar la razón a la persona en sus expectativas poco realistas.
  • Desinhibición/conducta desinhibida: las personas con EM pueden mostrar comportamientos inadecuados y perder la consideración, la empatía y el juicio. Se trata de un hecho totalmente inconsciente y, por tanto, la gente cercana debe saber y entender que se trata de un síntoma de la enfermedad. Es posible que los familiares y amigos necesiten ayuda profesional para hacer frente a estas reacciones. La mejor manera de ayudar a la persona con EM no es enfadándose con ella ni regañándola, pero sí se le puede indicar cuando alguno de sus comportamientos es inadecuado.
  • Falta de iniciativa: hace referencia a la dificultad de las personas con EM para empezar actividades o acciones, es decir, para dar el primer paso (esto no significa que una vez ya iniciadas las actividades tenga dificultades para realizarlas). Esto puede ser muy frustrante para los familiares y amigos cercanos y, por tanto, deben entender que es producto de la propia enfermedad. La ayuda de la familia es indispensable para recordar a las personas qué tienen que hacer, así como el uso de alarmas, agendas y listas como soporte.

 

Referencia:

Personalidad, conducta y esclerosis múltiple. FEM, RIMS, Cemcat, Hospital de Dia. Disponible en: https://panel.nubulus.es/Webs/www.fem.es/Files/file/FEM-PERSONALIDAD%2C%20CONDUCTA%20Y%20ESCLEROSIS%20M%C3%9ALTIPLE.pdf

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7 comentarios

  1. Vilma García Gómez, a las 10.03.2017
    Hola buenas tardes, mi pareja debutó con EM hace 8 años. En los últimos 2 años y medio hemos estado desarrollando nuestra relación de pareja, le he acompañado a las consultas c varios especialistas que le atienden, pero su deterioro psiquico y emocional es incontrolable, y eso afecta sobremanera la interacción a nivel familiar y personal. Desearía conocer si ustedes tienen herramientas qué ayuden a las personas que sufrimos junto con nuestro familiares, las implicaciones de este trastorno. He leído desde el primer día, para conocer sobre este diagnóstico; pero en muchas ocaciones no me alcanzan las fuerzas para lidiar el día a día. Gracias
  2. jesus, a las 26.10.2017
    Toda esta teoría es verdaderamente cierta y aplicable, pero solo los padres son capaces de entender nuestra situación, carencias, defectos, conductas, etc. Ni hermanos, amigos, ni compañeros de trabajo les importa. Piensan que eres un enfermo y como tal que te cuiden tus padres. A nadie le importa y dicen que ellos también tienen problemas, economicos, trabajo, salud... que cada uno cargue con su cruz. Yo tenia un buen trabajo, socialmente tenía un montón de amigos/as, y con el transcurso del tiempo solo cuento con mis padres. Tuve que dejar de trabajar, me aparté de las reuniones de hermandad que tenía, todo mentira. Y te vas quedando a un lado porque no tienes la capacidad de aportarles a esas personas ningún beneficio y tal como esta la vida en general, puffffffff, no se si mas vale solo que mal acompañado
  3. Julia LC, a las 01.08.2018
    Hola,
    Me gustaría saber si en Madrid existe algún tipo de terapia especializada en trastornos psicológicos producidos por la EM o si cualquier psicólogo o psiquiatra podría estar preparado para tratar este tipo de síntomas. Gracias,
  4. Jessica, a las 17.08.2018
    Hola!!mi hermana hace mas de 12 años que le dignosticaron Esclerosis multiple, ella empezó con perdida de visión, su marido la dejo y sus hijos igual. Ella vive con una hermana. Lo que nos a llamdo la atención es que ella a empezado con actitudes que antes no las tenia, como demasiados anciosa , le repetimos muchas veces que lo que hace no esta bien, se a vuelto porfiada, le damos concejos y no los toma, nosotros no sabesmos que si es producto de la enfermedad o por su situación emocional, por la perdida de su familia es que la tiene así!!Como podemos ayudarla a salir adelante!!!
  5. Adriana, a las 24.11.2019
    Hola,mi hijo hace 17 años le diagnosticaron hoy tiene 33 y como no vi antes este artículo,porque esta atravesando todo eso por suerte se dejo ayudar y ya esta medicado con ansiolíticos.gracias nos ayudo a entender.
  6. Ylmar, a las 17.12.2019
    Hola!! Mi novio sufre de.eso y algunas veces es insoportable su conducta es normal esa mala actitud ??
    1. Tania Aravena, a las 04.07.2020
      Hola, yo paso por lo mismo. Tiene conductas q son irreprochables y claramente el no se da cuenta. Tiene q ver un poco con los traumas personales, más la irritabilidad, frustración e ira q les desencadena la enfermedad. En mi caso, él no se da cuenta q crea conflictos imaginarios en su cabeza, me culpa a mi cosas q el crea, no se hace cargo de sus pensamientos y las cosas q dice, y un sin fin de comportamientos no lógicos sin mucho sentido. A mi me tiene agotada y ya estoy terminando la relación pq el no quiere ayudarse con terapia y de verdad es insoportable para mi vida, he tratado de ayudarle, se da cuenta después q comete errores pero dsps sigue con el mismo comportamiento dañino y no mejora nada. Y esos cambios los he visto durante el último año y cada vez se hace una persona más insoportable.

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