Terapias y disciplinas que intervienen en la rehabilitación en la esclerosis múltiple

La rehabilitación es uno de los aspectos fundamentales en el tratamiento de la esclerosis múltiple. Especialmente relevante es si se aspira a tener una visión completa de cada caso, y a ofrecer una atención integral a la persona con EM. Un proceso de rehabilitación debe tener como objetivo el retorno a las funciones normales del cuerpo. Eso significa que hay que atender todos los aspectos afectados por la enfermedad, y no solo los físicos.

La fatiga, los dolores y las habilidades cognitivas son los factores que más preocupan a los terapeutas a la hora de tratar la EM. Con las pautas adecuadas en cada uno de estos aspectos, y siempre estando sujeto a las imprevisiones de la enfermedad, el bienestar general de la persona mejorará.

Es importante contar con un buen equipo de especialistas para la atención de cada una de las necesidades de la persona. Como estas irán variando a lo largo del tiempo, es conveniente que estén siempre informados de todas las circunstancias y novedades que se vayan produciendo. Por ejemplo, si algún síntoma ha comenzado a interferir severamente con el día a día de la persona.

Una rehabilitación integral debería tener en cuenta los siguientes aspectos:

• Terapia física. Se trata de la parte que pone énfasis en la movilidad, la fatiga y las dificultades para caminar. En este sentido, la fisioterapia jugará un papel importante, aunque no será el único aspecto a tener en cuenta. También hay que tener una buena preparación en el uso de herramientas de apoyo para la movilidad, si son necesarias, y una buena gestión de la seguridad en las actividades diarias, para evitar caídas y otras complicaciones. Cabe recordar que la musculatura es una de las partes del cuerpo que más sufre en la EM, especialmente cuando hay que afrontar problemas de espasticidad.
• Terapia ocupacional. Se trata de una disciplina que permite a la persona con EM lograr más independencia y ser más productivo en las actividades profesionales, sin que la enfermedad se lo impida. Normalmente, esta no solamente incluye técnicas para mantener las habilidades personales (como la memoria), sino también la evaluación de las adaptaciones necesarias, tanto en casa como en el trabajo, para que el lugar donde se desarrolla no suponga ningún obstáculo.
• Patologías del lenguaje. Aunque no siempre ocurre, determinados síntomas de la EM pueden plantear dificultades para la deglución de los alimentos, y también problemas para hablar y pronunciar correctamente. Los especialistas en este tipo de trastornos se pueden encargar de enseñar estrategias para el manejo de estos problemas, consiguiendo así que la persona tenga más autoestima y sea más autónoma.
• Rehabilitación cognitiva. A menudo la EM puede comportar problemas neuropsicológicos, como pérdida ocasional de memoria o dificultades para mantener la concentración. Los neuropsicólogos pueden evaluar estos problemas y ofrecer algunas soluciones, generalmente mediante ejercicios específicos, u ofreciendo pautas para compensar los déficits.
• Enderezamiento de la vida profesional. Según la profesión de la persona diagnosticada, es probable que tenga que considerar la posibilidad de aplicar cambios, que pueden ir desde reducciones de la jornada laboral hasta reorientaciones profesionales. Existen especialistas dedicados a la orientación laboral, para que la persona con esclerosis múltiple se pueda reintegrar en el mercado laboral respetando su vocación.

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Rehabilitation. Learn about Rehabilitation strategies that can help you feel and function at your best – Staying mobile, active and safe. National Multiple Sclerosis Society (2018). http://www.nationalmssociety.org/Treating-MS/Rehabilitation